男子進食野豬后出現(xiàn)危及生命的感染
佛羅里達州一名 70 多歲的男子感染了極為罕見,他的植入式除顫器在 2017 年吃了一頭野豬之后。
在烹飪和食用當(dāng)?shù)孬C人送給他的禮物之前,這個男人記得自己是徒手處理生肉的。
專家懷疑,正是在這一刻,他在不知不覺中接觸到了一種鬼鬼祟祟的細(xì)菌,豬布魯氏菌.
根據(jù)佛羅里達大學(xué)傳染病專家何塞·羅德里格斯 (Jose Rodriguez) 領(lǐng)導(dǎo)的一項案例研究,多年后,這名男子開始出現(xiàn)發(fā)燒癥狀、間歇性疼痛、液體過多和胸部左側(cè)皮膚變硬。
當(dāng)醫(yī)生最終弄清楚發(fā)生了什么時,隱匿的細(xì)菌感染已經(jīng)溜進了該男子的除顫器,穿過胸壁、左鎖骨下靜脈,進入了他左心室的肌肉組織。
最安全的選擇是完全更換醫(yī)療設(shè)備。
在全球范圍內(nèi),布魯氏菌病是最常見的細(xì)菌感染它從動物傳播到人類,通常由牛、山羊、綿羊和豬攜帶。
感染豬雙歧桿菌它的近親很難治療,因為它們可以連續(xù)多年隱藏在免疫細(xì)胞內(nèi),只引起隨機出現(xiàn)和消失的輕微發(fā)燒癥狀。由于細(xì)菌在實驗室中難以分離和生長,容易被誤識別,就像本例中發(fā)生的那樣,血液檢查不要總是挑出他們。
除顫器是布魯氏菌細(xì)菌隱藏。由于血液供應(yīng)有限,抗生素很難輸送到這些植入物中,這意味著如果被感染,取出整個裝置通常是確保正確治療的唯一方法。
雖然嚴(yán)重且危及生命,但布魯氏菌除顫器感染極為罕見。在30 年回顧在 5,287 名使用除顫器的患者中,只有一名患者的布魯氏菌感染需要完整的裝置和抗生素治療去除導(dǎo)線。
一系列不幸的事件導(dǎo)致這名佛羅里達州男子被診斷出患有癌癥。
2019 年春天,在該男子處理生豬肉很久后,他的胸部左側(cè)開始出現(xiàn)不舒服的癥狀。
那個不幸的家伙,也患有 2 型糖尿病和心力衰竭,那一年他被送進了醫(yī)院好幾次,在那里他接受了一大堆抗生素的治療。
他的血培養(yǎng)顯示感染了一種與豬雙歧桿菌,心臟超聲檢查顯示他的除顫器已經(jīng)遷移到左胸壁,就在下方。
2020 年,他的癥狀持續(xù)存在,因此該男子再次在佛羅里達州蓋恩斯維爾的退伍軍人事務(wù)醫(yī)療中心尋求治療。
雖然醫(yī)生在他的除顫器的瓣膜或?qū)Ь€上沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的外在跡象,但他們擔(dān)心可能會被忽視感染,因此他們決定將自動植入物從他的身體中取出。
實驗室分析后來證實該設(shè)備受到了豬雙歧桿菌.之前的細(xì)菌是誤認(rèn)。
“之間的大量延誤布魯氏菌以前在心臟植入式電子設(shè)備感染患者中已經(jīng)報道過暴露和臨床癥狀,”寫案例研究的作者。
“在這種情況下,間歇性使用抗生素并保留設(shè)備可能會導(dǎo)致臨床病程延長?!?/p>
在服用兩種抗生素六周后,該男子的感染被清除。該患者在移除舊除顫器四個月后配備了新的除顫器。
現(xiàn)在,三年多過去了,他的血液中沒有顯示布魯氏菌病的臨床證據(jù)。他的故事對所有參與食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品或野生動物.
在美國,野豬 (Sus scrofa)是豬雙歧桿菌,就像牲畜一樣經(jīng)常接種這些感染疫苗.今天,佛羅里達州生活著超過 100 萬頭野豬,這表明這種感染可能是美國某些地區(qū)的地方病。
該研究發(fā)表在新發(fā)傳染病.
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