這些癥狀可能是多發(fā)性硬化癥的早期預(yù)警信號,在診斷前十年
在多發(fā)性硬化癥 (MS) 的使人衰弱的身體癥狀顯現(xiàn)出來之前,十多年可能就已經(jīng)出現(xiàn)了流氓免疫系統(tǒng)的跡象。
一項新的研究發(fā)現(xiàn),心理健康狀況不佳可能是這種疾病的最早跡象之一,它影響了大約全球 280 萬人.
不列顛哥倫比亞大學(xué)流行病學(xué)家 Marta Ruiz-Algueró 及其同事調(diào)查了加拿大 2,038 名多發(fā)性硬化癥患者的病史,并將他們與 10,182 名沒有多發(fā)性硬化癥的患者進(jìn)行了比較。
相關(guān):腸道細(xì)菌的平衡可能在多發(fā)性硬化癥的發(fā)展中發(fā)揮至關(guān)重要的作用
他們發(fā)現(xiàn),繼續(xù)發(fā)展為 MS 的患者向醫(yī)生就診時會出現(xiàn)疲勞、頭痛、頭暈、焦慮和抑郁癥比普通人群更常見。
更重要的是,這些線索早在首次發(fā)現(xiàn)更確切的癥狀之前 15 年就出現(xiàn)了。研究人員還發(fā)現(xiàn),在診斷前大約 8 到 9 年,神經(jīng)科醫(yī)生和眼科醫(yī)生的就診人數(shù)激增。隨后,在診斷前因身體癥狀而就診的人數(shù)激增。
“我們現(xiàn)在才開始了解這些早期預(yù)警信號是什么,與心理健康相關(guān)的問題似乎是最早的指標(biāo)之一,”說魯伊斯-阿爾蓋羅。
“這些模式表明多發(fā)性硬化癥有一個漫長而復(fù)雜的前驅(qū)階段——在表面之下發(fā)生了一些事情,但尚未宣布自己是多發(fā)性硬化癥?!?/p>
研究人員警告說,心理健康狀況不佳的癥狀在整個人群中都很常見,大多數(shù)經(jīng)歷過這些癥狀的人不會繼續(xù)患上多發(fā)性硬化癥。盡管如此,如果我們能夠更好地了解這些跡象與多發(fā)性硬化癥的關(guān)系,就有可能識別風(fēng)險因素和早期干預(yù)措施。
“多發(fā)性硬化癥可能很難識別,因為許多最早的跡象——如疲勞、頭痛、疼痛和心理健康問題——可能非常普遍,很容易被誤認(rèn)為是其他疾病,”解釋不列顛哥倫比亞大學(xué)流行病學(xué)家海倫·特雷姆利特。
多發(fā)性硬化癥患者的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊了神經(jīng)的脂肪保護(hù)層,稱為髓鞘。這最終會導(dǎo)致身體不同部位的疼痛、感覺喪失和運(yùn)動功能喪失,因為身體和大腦之間的聯(lián)系受到損害。疲勞、視力障礙和認(rèn)知功能障礙也是常見癥狀。
而病毒和細(xì)菌感染與引發(fā)多發(fā)性硬化癥有關(guān),并且某些基因似乎使某些人更容易受到影響,但我們還沒有完全了解是什么導(dǎo)致免疫系統(tǒng)失控。療法可以幫助減少復(fù)發(fā),但沒有治療方法可以預(yù)防疾病的進(jìn)展。
既往研究還確定了 MS 特異性模式抗體在特征性癥狀出現(xiàn)前五年或更長時間在血液中。
“我們的研究結(jié)果極大地改變了這些早期預(yù)警信號開始的時間表,有可能為早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)的機(jī)會打開大門?!?a>總結(jié)特雷姆利特。
這項研究發(fā)表在美國醫(yī)學(xué)會雜志.
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