根據(jù)科學(xué)，這些是傳播最快的疾病

當(dāng) COVID大流行病打許多人轉(zhuǎn)向令人毛骨悚然的先見之明的電影傳染（2011）的答案——或者至少是為了宣泄。突然間，它的假設(shè)情節(jié)感覺太真實(shí)了。

這部電影因其科學(xué)準(zhǔn)確性而受到贊譽(yù)，它提供的不僅僅是懸念——它提供了教訓(xùn)。

有一個(gè)場景特別引人注目。凱特·溫斯萊特 （Kate Winslet） 飾演的角色簡明扼要地講述了各種病原體的傳染力——解釋了它們?nèi)绾螐奈覀兊氖謧鞑サ轿覀兠刻煊龅降脑S多物體——“門把手、飲水機(jī)、電梯按鈕和彼此”。這些被稱為污染物的日常物品可以成為感染的無聲載體。

她還考慮了如何為每次感染賦予一個(gè)名為R0（或 R-nought）基于有多少其他人可能被另一個(gè)人感染。

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因此，對(duì)于 R0 為 2，每個(gè)受感染患者都會(huì)將疾病傳播給另外兩個(gè)人。然后誰將集體將其交給另外四個(gè)人。就這樣，一場突破展開了。

R0 測量表明感染將如何在人群中傳播.如果它大于 1（如上所示），結(jié)果就是疾病傳播。R0 為 1 意味著感染人數(shù)將保持穩(wěn)定，如果低于 1，疾病通常會(huì)隨著時(shí)間的推移而消失。

循環(huán)感染通過多種路線并且在傳染性方面差異很大。有些通過飛沫或氣溶膠傳播，例如通過咳嗽或打噴嚏釋放的飛沫或氣溶膠，而另一些則通過血液、昆蟲（如蜱蟲和蚊子）或受污染的食物和水傳播。

但是，如果我們退后一步思考如何保護(hù)自己免受傳染病的侵害，一個(gè)重要的教訓(xùn)是了解它們是如何傳播的。正如我們將看到的，這也是保護(hù)他人的一課，而不僅僅是我們自己。

以下是地球上一些傳染性最高和最低的疾病的概要。

傳染性最強(qiáng)的第一位是麻疹.

近年來，麻疹在全球范圍內(nèi)卷土重來，包括在英國和美國。雖然有幾個(gè)因素促成了這一趨勢(shì)，但主要原因是兒童疫苗接種率的下降。這一下降是由 COVID 大流行和全球沖突等干擾以及有關(guān)疫苗安全的錯(cuò)誤信息的傳播推動(dòng)的。

麻疹的 R0 數(shù)值介于12 和 18.如果你算一算，第一個(gè)感染者的兩個(gè)傳播周期可能會(huì)導(dǎo)致 342 人感染這種疾病。僅一名患者就有一個(gè)驚人的數(shù)字，但幸運(yùn)的是，保護(hù)能力接種疫苗通過降低易受感染的人數(shù)來幫助減少實(shí)際傳播。

麻疹的毒性非常強(qiáng)，通過咳嗽或打噴嚏時(shí)釋放的微小空氣顆粒傳播。它甚至不需要直接接觸。它的傳染性如此之強(qiáng)，以至于未接種疫苗的人可以感染病毒只需進(jìn)入有感染者在場的房間即可提前兩小時(shí).

人們也可能具有傳染性，并在出現(xiàn)癥狀或有任何理由隔離之前傳播病毒。

其他具有高 R0 值的傳染病包括百日咳或百日咳（12 至 17），水痘（10 到 12 個(gè)）和 COVID，它因亞型而異，但通常在 8 到 12 個(gè)之間。雖然許多患者從這些疾病中完全康復(fù)，但它們?nèi)匀豢赡軐?dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括肺炎、癲癇發(fā)作、腦膜炎、失明，在某些情況下甚至死亡。

低點(diǎn)差，高風(fēng)險(xiǎn)

另一方面，較低的傳染率并不意味著一種疾病的風(fēng)險(xiǎn)較低。

拿結(jié)核病 （TB），例如，其 R0 范圍從小于 1 到 4。該范圍因當(dāng)?shù)匾蛩囟悾缟顥l件和可用醫(yī)療保健的質(zhì)量。

由細(xì)菌結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核病也是空氣傳播的，但傳播速度較慢，通常需要與患有活動(dòng)性疾病的人進(jìn)行長時(shí)間的密切接觸。疫情往往發(fā)生在共享生活空間的人中，例如家庭、家庭以及避難所或監(jiān)獄中。

結(jié)核病的真正危險(xiǎn)在于它的治療有多難。一旦建立，它需要結(jié)合四種抗生素至少六個(gè)月以上。青霉素等標(biāo)準(zhǔn)抗生素?zé)o效，感染可以擴(kuò)散到肺部以外的身體其他部位，包括大腦、骨骼、肝臟和關(guān)節(jié)。

更重要的是，以下情況耐藥結(jié)核病正在增加，細(xì)菌不再對(duì)治療中使用的一種或多種抗生素產(chǎn)生反應(yīng)。

其他傳染性較低的疾病包括埃博拉– 這是高度致命的，但通過與體液的密切身體接觸傳播。它的 R0 范圍從 1.5 到 2.5。

R0 值最低（低于 1）的疾病包括中東呼吸綜合征 （Mers）鳥流感和麻風(fēng).雖然這些感染的傳染性較低，但其嚴(yán)重程度和潛在并發(fā)癥不應(yīng)被低估。

任何傳染病帶來的威脅不僅取決于它對(duì)身體的影響，還取決于它傳播的難易程度。

免疫接種等預(yù)防措施發(fā)揮著至關(guān)重要的作用——不僅在保護(hù)人們方面，而且在限制向無法接種某些疫苗的人（例如嬰兒、孕婦和嚴(yán)重過敏或免疫系統(tǒng)較弱的人）的傳播方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。這些人通常也更容易受到感染。

這是哪里群體免疫變得必不可少。通過在人群中實(shí)現(xiàn)廣泛的免疫力，我們幫助保護(hù)最易感人群。

丹·鮑姆加特，生理學(xué)、藥理學(xué)和神經(jīng)科學(xué)學(xué)院高級(jí)講師，布里斯托大學(xué)

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